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 第330篇原創文章

兒科營養門診,最令我焦慮的事兒,除了兒科兩大著名“疑難雜症”:

① 不好好吃飯

② 不好好睡覺

第三件當屬

這個不能吃,那個不能加……每每遇到這類話題,我都得使出渾身解數跟老母親和保姆阿姨們PK。世界上最難的事兒之一:把自己的思想裝進別人的腦子裡,每天都在我的診室裡批量上演。多出來的皺紋和白頭髮,都要拜賜這類高負荷腦力勞動的加持。

媽媽群裡的常見觀點包括但不限於下面這些:

 

  •  

    雞蛋黃7個月前不能加,雞蛋清10個月前不能沾,容易過敏;

     

  •  

    熱帶水果1周歲前不能吃,容易過敏;

     

  •  

    小時候有濕疹的寶寶是過敏體質,肉蛋魚蝦豆製品甚至小麥至少9個月後再考慮添加,否則會加重過敏;

     

  •  

    加了輔食以後如果便便乾或者有黏液,可能是食物過敏,易過敏的食物要么停下來要么延遲添加;

     

  •  

    寶寶起濕疹可能是過敏,母乳喂養的媽媽必須忌口,只能吃大米豬肉白菜;

     

  •  

    輔食添加早期不能吃牛羊肉,容易消化不良,容易過敏,容易便秘。

     

 

其它的還有好多,就不一一列舉了。

遇到此類話題,但凡我的建議是:媽媽不用全面忌口;應該早期嘗試給寶寶引入易過敏食物;肉蛋魚蝦豆小麥不需要限制添加時間,只要輔食添加開始都可以一點點嘗試……家長常常會表示“出乎意料”,表情和語氣裡往往溢滿這樣的潛台詞:這個營養師,很不靠譜……

甚至曾有家長驚呼:頭胎和二胎的輔食添加,都不是你說的那樣,畢竟我們也是一直追隨某某著名兒科醫生並健康成長的。你今天說的話,顛覆了我的認知,你容我考慮一下……

我太南了!

今天這篇,想要跟依舊抱上述觀點的家長們說:“延遲”給寶寶添加易過敏食物可以幫助預防過敏反應的發生——這個觀點,已經經過20年的科學驗證被推翻。換句話說,OUT了,如今是誤區了!如果繼續堅守誤區,不僅不能預防過敏,反而有可能增加過敏的風險!

接下來,我將帶著大家一起了解怎樣才能合理幫助寶寶規避過敏風險、健康成長。

1.

主要包括八大類:

 

  •  

    奶及奶製品

     

  •  

    禽蛋類

     

  •  

    帶殼的水產類

     

  •  

    魚類

     

  •  

    小麥及其製品

     

  •  

    大豆及豆製品

     

  •  

    花生

     

  •  

    堅果及種子類

     

 

除此之外,一部分家長對於包括燕麥、某些蔬菜(比如芹菜、胡蘿蔔)、某些水果(比如芒果、獼猴桃)等,也會“心懷敬畏”,因為聽說容易讓寶寶發生過敏反應,或者自己的寶寶進食後曾有過不良反應。

在各位家長和保姆阿姨的傳統觀念裡,這些食物添加/引入寶寶飲食的時間,基本都在滿8個月齡之後,比如牛肉、豬肉美國黑金 美國黑金效果 美國黑金官網 美國黑金真偽 美國黑金副作用 美國黑金有用嗎 美國黑金剛 美國黑金成分 美國黑金功效 美國黑金評價 美國黑金香港 美國黑金可以每天吃嗎 美國黑金好嗎 美國黑金真假 美國黑金ptt 美國黑金真偽 壯陽美國黑金 usa美國黑金 美國黑金無效

 

、雞蛋黃、小麥及其製品等。魚類,一部分家長會傾向於在寶寶滿9個月齡後嘗試。至於蝦貝蟹、雞蛋清、堅果種子、花生、芒果、大豆什麼的,很多家庭會一直拖延到寶寶滿1周歲甚至1歲半之後才考慮引入。

至於為何是8個月、9個月?千萬別問,因為問了也說不出個所以然。大多數情況下,育兒嫂/保姆會篤定地告訴你:我們在學校的時候,老師就是這樣教的。而新手父母們這些觀點的獲取途徑,無外乎某位專家、某本書、或某個自媒體平台(比如抖音、小紅書)……

到目前為止,我看過的成千上萬個娃裡,其看護人(不論父母還是保姆)餵養知識來源於各專業團體指南的,不超過50個(這可能都說多了)……

2.

其實,對食物過敏的恐懼,並非媽媽們過度焦慮,而是因為:食物過敏有可能影響到多個器官系統,甚至可能危及寶寶的生命。具體到不同的器官系統,具體表現包括:

 

  •  

    消化道症狀

     

  •  

    皮膚黏膜症狀

     

  •  

    呼吸道症狀

     

  •  

    心血管症狀

     

  •  

    嚴重的

     

 

除了上述短期不良反應,一部分寶寶還有可能因為中重度食物過敏而一段時間內不能吃某種/某幾種對他們生長發育非常重要的食物,比如牛奶或小麥,從而導致某些營養素的攝入不足,甚至生長發育遲緩。

以前我跟大家科普過,按照世界衛生組織WHO的定義,無論生長發育遲緩,還是微量營養素缺乏,都屬於營養不良。

再加上,不論是因為已經確定的食物過敏而迴避一些食物,還是因為擔心寶寶會對某些食物過敏而延遲這些食物的引入/添加……所導致的食物多樣性降低,有可能導致挑食偏食、甚至餵養困難的發生。這會加重生長發育遲緩和/或營養不良的發生、進而增加寶寶患感染性疾病的發生風險……形成惡性循環,並影響他們生命後期的總體健康。

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