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 很多人都有一個相同的問題:如果動脈發生了粥樣硬化,變得狹窄了,要怎麼做才能讓動脈狹窄減輕?

 
其實,以目前的醫學水準,使用他汀類藥物降低血脂,是使粥樣硬化斑塊變小的唯一方法。 不過對於大多數人來說,逆轉斑塊非常難,只要能控制斑塊不繼續加重,就是很大的勝利。
 
 

一、要幾十年才能長成的動脈斑塊

 
 
絕大多數人,在第一次發現自己動脈中出現斑塊的時候,都很詫異,什麼時候長的斑塊,怎麼自己一點感覺都沒有? 這是因為,動脈粥樣美國黑金 美國黑金效果 美國黑金官網 美國黑金真偽 美國黑金副作用 美國黑金有用嗎 

 

硬化不是一朝一夕形成的,很多人在十幾歲的青春期,膽固醇就開始進入動脈內膜沉積在其中,形成"脂紋"。
 
隨著年齡增長,動脈內膜中的膽固醇沉積增多,「脂紋」就會變成粥樣硬化斑塊。 但這一過程非常漫長,通常要數十年才會發生。 通常來說,斑塊本身的增長十分緩慢,從發現斑塊,到造成動脈嚴重的狹窄,也需要數十年的時間。
 
高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素,會加速斑塊的增長
 
 

二、斑塊一旦形成就不能完全清除

 
 
那麼,怎樣能「化掉」血管中的斑塊?
 
遺憾的是,以目前的醫學技術,還沒有方法清除粥樣硬化斑塊。 因為當膽固醇進入到動脈內膜之後,會被巨噬細胞吞噬,但又無法被消化,最終"裝滿"膽固醇的巨噬細胞會轉化為泡沫細胞沉積在動脈內膜中。
 
如果把斑塊剖開,就會看到許多淡黃色小顆粒狀的泡沫細胞,如同小米粥一樣,這也是"粥樣"斑塊名字的由來。 但是巨噬細胞轉化為泡沫細胞的過程不可逆,而且泡沫細胞沒有移動能力,這也就意味著動脈中的斑塊一旦形成就沒有辦法可以清除。
 
 

三、但有些人的斑塊可以逆轉

 

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斑塊不能清除,為什麼有些人在接受治療之後,可以產生逆轉的效果,使動脈的狹窄程度減輕呢? 這是因為,斑塊不能移除,但是可以增加斑塊的密度,使斑塊的體積變小,從而產生了"逆轉"斑塊的效果。
 
在對動脈進行彩超檢查的時候,是以動脈內膜的增厚程度,來估算動脈狹窄的程度。 當粥樣斑塊體積縮小之後,動脈內膜就會變薄,雖然斑塊仍然存在動脈內膜中,但是動脈狹窄卻會減輕了。
 
 

四、維持斑塊不加重就好

 
 
想做到逆轉斑塊、減輕動脈狹窄並不容易,需要一個較低的血脂水準,通常以低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平作為衡量標準。 LDL-C水準至少要達到2.6mmol/L以下,才可能出現斑塊逆轉。
 
一般來說,當LDL-C小於1.8mmol/L時,會有更好的逆轉斑塊效果,有些人甚至要使LDL-C水平達到1.4mmol/L以下才可以。 而且LDL-C水平達標之後,還要保持至少6個月的時間,通常要2~4年才會出現斑塊逆轉。
 
動脈粥樣硬化斑塊的危險,在於不穩定性斑塊發生破潰,誘使血小板聚集形成血栓。 而密度較低、體積較大、不穩定性高的"軟斑塊",更容易出現逆轉。 在密度增加之後,穩定性會增高,預防破潰。
 
但對於密度較高,體積較小的"硬斑塊",則較難逆轉。 大多數人的斑塊並不是很大,服用他汀類藥物控制血脂的目的,只是不讓斑塊繼續加重,增加斑塊的穩定性,這在與疾病的鬥爭中,就是很大的勝利了。
 
 

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動脈粥樣硬化引起的動脈狹窄,通過服用他汀類藥物,降低LDL-C水平之後,可以使斑塊逆轉,使狹窄程度減輕
 
但斑塊的逆轉也受多種條件限制,對大多數人來說,只要能控制斑塊穩定,不再繼續加重,就是很大的勝利了。
 
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